您好!感谢您对我们医院的信任，为了提升中心的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展病人满意度调查，需要向您及家属了解一些有关我院各科的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见，感谢您的配合，祝您早日康复!

　　1、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　2、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　3、您对门诊挂号处、收费处人员的服务效率和服务态度是否满意?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　4、您对门诊药房人员的服务态度是否满意?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　5、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　6、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　7、您对就诊程序及指引的满意程度?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　8、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包?

　　A、有 B、没有

　　9、您愿意介绍其他病人来本院看病吗?

　　A、愿意 B、不愿意

　　10、总体来说，您对这次在门诊就医的总满意度?

　　A、满意 B、基本满意 C、不满意

　　11、您在这次门诊就医中最满意的医务人员是

　　12、为了促使我们能更好的为您和其他需要帮助的人提供优质服务，请您留下宝贵的意见和建议：